Не всякое утреннее пробуждение бывает радостным. И лучше всех это знают дети, страдающие ночным недержанием мочи. Это так неприятно и стыдно: просыпаться на промокшей простыне, в мокром белье. Организм снова подвел, «звоночек» не сработал, и от этого предстоящий день кажется ужасным. Расстроятся родители, будут ругать и наказывать. Опять появится ощущение собственной неполноценности и страх насмешек. Стыдно приглашать к себе друзей, оставаться в гостях, ездить в школьные поездки или в лагерь.

Детский ночной энурез — это проблема, с которой сталкивается 10–15% детей в возрасте от 5 до 12 лет. У этого коварного заболевания есть и медицинские, и психологические причины. Среди них:

* органическое поражение нервной системы ребенка в период внутриутробного развития;

* незрелость центральной нервной системы и мочевого пузыря: не работают «передаточные устройства», которые должны сообщить мозгу, что мочевой пузырь переполнен и надо проснуться;

* задержка созревания нервной системы, часто сочетающаяся с различными формами психоневрологических нарушений, например, с синдромом дефицита внимания, гиперактивностью, нарушениями поведения;

* нервные расстройства и неврозы;

* наследственность: если кто-то из ближайших родственников страдал в своем детстве энурезом, то риск развития заболевания у потомков повышается на 45%;

* недостаток особого антидиуретического гормона, который вырабатывается в ночное время, тем самым уменьшая объем производимой мочи;

* заболевания мочевого пузыря, почек или мочевыводящих путей;

* недостаточная емкость мочевого пузыря, физиологическая (с рождения) или из-за запоров;

* инфекции мочевых путей;

* действие психологических факторов и стрессов, например, переезд семьи с одного местожительства на другое, смена обстановки, разлука с мамой, появление новорожденного в семье, ссоры и конфликты взрослых, развод и/или повторные браки родителей, смерть близкого родственника или любимого домашнего питомца; испуги, страхи, проблемы в школе и в общении со сверстниками.

Иногда ночное недержание мочи может быть результатом ночных эпилептических припадков, проявлением ряда эндокринных заболеваний (сахарного и несахарного диабета, гипо- и гипертиреоза), недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника. или следствием побочного действия лекарственных препаратов. Воспаления, травмы и опухоли также могут спровоцировать появление энуреза.

Но ведь ребенку не легче от того, что у его недуга есть «уважительные причины». Он чувствует себя без вины виноватым и тяжело переживает эту проблему. Причем, чем старше ребенок, тем сильнее страдания. И это серьезно влияет на его формирующийся характер. У него могут возникнуть эмоциональные и поведенческие проблемы. Стесняясь своих здоровых сверстников, он может стремиться к уединению, замкнуться в себе. Ощущение неуверенности может привести к развитию низкой самооценки, неприятия себя, вплоть до невозможности хорошо учиться и реализовать себя в творчестве или спорте.

Одни дети становятся агрессивнее, у других усиливается робость, нерешительность. Это затрудняет их психологическую адаптацию в детских коллективах, а у подростков часто приводит к сложным социальным конфликтам.

Как помочь ребенку справиться с недугом?

Продолжение следует…